漢方薬辞典-な行

五十肩

白朮（ビャクジュツ）、茯苓（ブクリョウ）、陳皮（チンピ）、香附子（コウブシ）、黄芩（オウゴン）、蒼朮（ソウジュツ）、天南星（テンナンショウ）、威霊仙（イレイセン）、羌活（キョウカツ）、半夏（ハンゲ）、甘草（カンゾウ）、生姜（ショウキョウ）

《万病回春》に「痰飲（水や痰の停滞），双臂（両腕）痛むを治す。又，手臂（手首）痛むを治す。これ上焦に湿痰あり（体の上部に水湿や痰があるためである），経絡中を横行し痛みをなすなり」とある。

五十肩の薬方である。水毒性の体質で筋肉にしまりがなく、胃腸のあまり強くない人で、腕や肩の痛むものに用いる。

主薬の白朮と蒼朮は余分な水湿を去り，消化機能を良くする効能がある。痰飲を去る「二陳湯」に、上焦の風痰（風と痰が合わさったもの）をとる天南星、気の鬱滞を開く香附子、風寒湿の邪気（風邪・寒邪・湿邪が合わさったもの）を取り去る羌活、湿痰による腰膝の痛みをとる威霊仙、湿熱（水分代謝が悪く熱がこもった状態）を解す黄芩を加えている。

悪心、嘔吐

半夏（ハンゲ）、茯苓（ブクリョウ）、陳皮（チンピ）、生姜（ショウキョウ）、甘草（カンゾウ）

《和剤局方》痰飲門に「痰飲（痰や水の停滞）が患をなし，あるいは嘔吐悪心，あるいは頭眩心悸（めまい・動悸），あるいは中脘快からず（心下部が不快で），あるいは発して寒熱をなし，あるいは生冷（生ものや冷性食品）を食うに因り，脾胃和せざる（胃腸の働きの不調和）を治す」とある。

脾胃虚弱で痰を生じている様々な疾患の基本処方として用いられ、胃腸の機能を良くして痰を消す代表的な処方である。

主薬は半夏で燥湿化痰（水が澱んで濁り水や痰が停滞した状態を改善）し、嘔吐や吐き気を止める。陳皮は気を巡らせて痰飲を取り去り半夏を補佐する。これに胃腸の機能を高めて水の代謝を良くする茯苓、脾胃を温め新たな痰の生成を防ぐ生姜、諸薬の調和をする甘草を加えたものである。

産前産後の神経症、月経不順、血の道症

当帰（トウキ）、川芎（センキュウ）、白朮（ビャクジュツ）、香附子（コウブシ）、桂皮（ケイヒ）、黄芩（オウゴン）、人参（ニンジン）、檳榔子（ビンロウジ）、黄連（オウレン）、木香（モッコウ）、丁子（チョウジ）、甘草（カンゾウ）、大黄（ダイオウ）

《勿誤薬室方函口訣》に「血証（血の道症で）上衝（気が下から上に突き上げるもの）眩暈を治す，産前後通治の剤なり」とある。

陰血を養い疏泄（気血の巡りを伸びやかにする働き）を強めて気機（気の昇り降りをする運動）を調節し、同時に上部の熱を抑え下肢を温める働きがある。

疏肝の香附子・木香・檳榔子・川芎および温めて経絡通じる桂枝により肝の気を巡らせる。血を養う当帰と気を養う人参・白朮はこれを補佐する。黄芩・黄連は上部の熱を取り去り、大黄は便を出すことで上部の熱を下方に導いて排出する。腎を温める丁香と肝を温める当帰・川芎は下肢の冷えをとる。

胃腸虚弱、胃アトニー、下痢、嘔吐、胃痛

人参（ニンジン）、甘草（カンゾウ）、白朮（ビャクジュツ）、乾姜（カンキョウ）

《金匱要略》胸痺篇に「胸痺（呼吸が苦しく胸に痛みがあり），心中痞留（心下部が痞え），気結在留（気が胸に結滞し），脇下逆槍心（脇の下から突き上げるように痛みがくるのは），枳実薤白桂枝湯主之，人参湯亦主之（枳実薤白桂枝湯の主治である，人参湯もまた主治である）」とある。

本方は胃の機能を高め、もたれを去り、血行を良くして新陳代謝を盛んにする。

主薬は乾姜で、胃腸を温めて陽気を補い冷えを除く。脾胃（胃腸）の気を養う人参、胃腸の働きを高め余分な水湿を排出する茯苓、諸薬を調和する甘草からなる。

病後の体力低下、疲労倦怠、食欲不振、ねあせ、手足の冷え、貧血

人参（ニンジン）、当帰（トウキ）、芍薬（シャクヤク）、地黄（ジオウ）、白朮（ビャクジュツ）、茯苓（ブクリョウ）、桂皮（ケイヒ）、黄耆（オウギ）、陳皮（チンピ）、遠志（オンジ）、五味子（ゴミシ）、甘草（カンゾウ）

《和剤局方》痼冷門に「積労虚損（長年の心身の疲労衰弱が積み重なり），四肢沈滞（手足が重だるく），骨肉酸疼（骨や筋肉がだるく傷み），吸吸少気（浅薄呼吸），行動喘啜（労作性呼吸困難），小腹拘急（下腹部がひきつれ），腰背強背（腰や背中がつよく痛み），心虚驚悸（ちょっとしたことで驚き動悸する），咽乾唇燥（のどや唇が渇いて），飲食味なく（飲食しても味がなく），陰陽衰弱（陰も陽も衰弱して），悲憂滲戚（悲しみ・憂いがあり），臥多起少（横になることが多く起きることが少ない），久しきものは積年（久しいものは長い年月），急なるものは百日，漸く痩削に至り（だんだんと痩せ衰え），五臓の気竭き（五臓の気がなくなり），振復すること難きを治す（復活することが難しいのを治す）とある」

気血両虚（気と血の両方が不足しているもの）で、不眠・動悸・不安などの精神不安症状や、慢性の咳・呼吸困難・息ぎれなど肺の気が下りない症候を伴うものに用いる。

“温補気血（気と血の両方を補い体を温める）”の「十全大補湯」から川芎を抜いて、咳を止める五味子、痰を取り去る陳皮、精神を安定する遠志を加え、脾・肺を補う力をつよめた処方である。